内侧半月板解剖与损伤类型

内侧半月板呈C形，前角附着于胫骨髁前内侧，位于前交叉韧带起点前方；后角附着于胫骨髁间隆起后方，居后交叉韧带附着点前方。其外缘与关节囊及胫侧副韧带紧密相连，周径大于外侧半月板，形态多为前窄后宽、边缘肥厚、中央渐薄。

在经髁间隆起的横断面上，内侧半月板与外侧半月板清晰可辨：前者绕股骨内侧髁前后缘分布，后者略呈O形，前端附于前交叉韧带后外方，后端附于髁间隆起后部，并有腘肌腱穿行其外侧缘中后交界处。两半月板在髁间区呈前后交替排列，由前向后依次为：内侧半月板前角、前交叉韧带、外侧半月板前角、胫骨髁间隆起、外侧半月板后角、内侧半月板后角、后交叉韧带。

内侧半月板损伤常见于足球运动员、篮球运动员及重体力劳动者，典型机制为膝半屈位时股骨内旋合并胫骨外旋，致半月板被挤入胫股关节间隙而发生纵行或桶柄状破裂，引发关节交锁。主要类型包括边缘型、前角型、后角型、横裂型、桶柄型、内缘型、水平劈裂型、纵裂型及松弛型，其中桶柄型与纵裂型易致机械性交锁，水平劈裂型若早期制动有望修复。

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