绍兴机动车交通事故责任纠纷案：童小妹诉彭基磊、滨海公司及保险公司赔偿13万余元

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2016年，浙江省绍兴市越城区人民法院审理了一起机动车交通事故责任纠纷案件，原告童小妹因交通事故受伤，将驾驶员彭基磊、绍兴市滨海混凝土有限公司（以下简称“滨海公司”）以及中国太平洋财产保险股份有限公司绍兴中心支公司（以下简称“保险公司”）诉至法院，要求赔偿医疗费、误工费等各项损失共计132406.92元。 案件起因于2014年10月14日早晨7时45分，被告彭基磊驾驶登记在滨海公司名下的浙D×××××大型专项作业车，在沿钱陶公路由东向西行驶至钱陶公路与越秀路交叉口时，转弯过程中与正在直行的骑电动自行车的原告童小妹发生碰撞，造成童小妹受伤及车辆损坏的交通事故。经交警部门认定，彭基磊负事故全部责任，童小妹无责任。 事故发生后，童小妹被立即送往医院救治。其主张包括医药费76174.42元、护理费4240元、误工费48892.5元、住院伙食补助费1600元、营养费500元及交通费1000元，合计132406.92元。她认为肇事车辆已在保险公司投保交强险和商业三者险（保额100万元），且含不计免赔条款，故保险公司应在保险范围内承担理赔责任。 被告彭基磊对事故经过和责任认定无异议，但辩称其自2010年3月至2015年2月期间为滨海公司员工，事发时系履行职务行为，应由用人单位承担赔偿责任。滨海公司对此予以确认，并指出车辆已投保，相关赔偿应由保险公司依法承担。 保险公司对事故事实无异议，认可车辆在其处投保了交强险、商业三者险（100万元）及不计免赔险，事故发生在保险期间内。但其提出多项抗辩意见：首先，要求彭基磊提供驾驶证、行驶证外，还需提交道路运输证及操作资格证；其次，质疑部分医疗费用与本次事故的关联性。 特别指出的是，童小妹于2015年5月7日因“左膝关节肿痛”再次入院治疗，主诉为“走路不慎跌扑所致”，诊断为左膝多发韧带损伤。保险公司认为该次伤情距事故发生已逾半年，原发性血肿早已吸收，不可能持续存在，因此此次治疗及相关费用（包括护理费、住院费、误工费等）与2014年的交通事故无因果关系，不应由其赔偿。此外，保险公司还对牙齿修复费用的合理性及与事故的关联性提出异议，认为缺乏明确诊断依据，且原告年龄超过50岁，自然损耗可能影响判断，申请进行关联性鉴定。 同时，保险公司指出绍兴市人民医院住院清单中包含1231元伙食费，属于重复主张，应予剔除；非医保用药费用亦不属于理赔范围，需予以扣除；并认为原告主张的误工时间过长，请求司法鉴定确定合理期限。 本案审理过程中，法院依法组织开庭两次，并启动司法鉴定程序，鉴定期间自2016年2月26日至5月9日。最终，法院将根据事故责任、保险合同约定及鉴定结果，综合判定各方责任与赔偿金额。 该案反映出在交通事故损害赔偿纠纷中，对于后续治疗与原始事故之间因果关系的认定尤为关键，尤其当受害人后期出现新伤或病情加重时，保险公司有权通过司法鉴定等方式审查医疗费用的合理性与关联性。同时，也提醒用人单位在员工执行工作任务过程中发生事故时，应依法承担相应民事责任，而保险公司则须在保险限额内履行赔付义务。

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